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日付:2022.03.08 更新日:2022.04.19
繰り返す疲労骨折
目次
三重県からご来院いただきました。 主訴 右脛骨の疲労骨折。 その他にも右脚の痛みです。
鍼治療などを受けた後は、痛みは一時的に回復するが、走れる状態には至らない・・・
そんなお悩みでした。
〈関連記事〉疲労骨折とは
「この痛みは関係ないかな?」は、ない
疲労骨折を訴えてくる患者さんは、骨折が起きた患部だけの痛みに留まらず、いろんな所に不安や悩みを抱えている事があります。
「この痛みは関係ないかもしれないけど・・・」そんな感じでもいいので、気になるところ、悩んでいることは全て教えていただけると助かります。
打撲のような一過性の骨折と違い、繰り返すメカニカルストレスによって発生する骨折は、一連の動作があって初めて起こりえます。破壊する動作を見つけ出し、動作を治す必要があるからです。
フォームを観察しました。
トゥ・メニー・トゥスサインが出ていました。
スネの骨に対して、つま先が外に向いている(too out の指標の一つです。(ミクリッツ線の崩れの指標・股関節や膝関節から外を向く ニー アウトとは違います。 )
〈関連記事〉
●疲労骨折を引き起こす原因
疲労骨折を引き起こす原因の一つに “骨の捻じれ” があります。
膝が進行方向を向いているのに、つま先が外を向いています。
その状態で前に進むと足首の倒れ込み(プロネーション)を引き起こし、足底腱膜炎やシンスプリントの痛みを引き起こすのが普通ですが、今回は足首の倒れ込みは見られませんでした。
脛(すね)の骨を捻じっていました。
つま先が向く方向と逆の方向に肩を捻る動きが発生していました。
これによって、雑巾を絞るようにに脛の骨を捻じっています。
このように捻じれが起きると、骨に亀裂が入ります。
●問題の動きを解析しました。
ランニングは一連の動作があって初めて成り立つ運動です。
悪い動きを引き起こす一連の動作を治す必要があります。
●問題の動きが出る一つ前の動きです。
治療前の動きは、体が傾きました。
体幹の傾斜と捻じれの代償動作として、右足にトゥー・アウトが発生しています。
このタイミングで、体幹の傾斜を起こすのは、キックに問題がある場合が多いのですが、
左のキックはほぼ正常に動いていました。
●もう一つ前の動きです。
この動作から上半身がバランスを崩し始めます。
キックは正常に行えており、腰(ベルトライン)の傾きもありません。
上記の理由から、今回の疲労骨折の原因は、肩、背中、腰の動きに原因があったと思います。
腰、お尻、股関節の正しいストレッチとモビライゼーションを覚えていただきました。
どのモビライゼーションをしたら、フォームはどう変わるか?
一つ一つ確認しながらフォーム修正を行って行きました。
今回、一番効果が出たのが、肩甲骨のモビライゼーションでした。
体幹を使った動きを簡単に説明すると、
肩甲骨を引くことで骨盤が回りやすくなります。
肩甲骨が正常に動かなければ、骨盤は正常に動きません。
〈関連記事〉 歩く時に腕は均等に動いていますか?
足が正常に動いていない人は、まず、上半身が正常に動くか?確認しましょう。
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